1、下肢静脉曲张是怎么形成的？

  下肢静脉曲张主要原因就是静脉高压，而静脉瓣膜功能不全是导致下肢静脉高压的主要原因。长时间站立工作以及体力劳动者容易患该病。据统计，成年人大约十分之一患有下肢静脉曲张。该病初期影响较小，容易被忽视，常表现为下肢的皮肤瘙痒、酸胀感、发沉等不适。

2 、下肢静脉曲张的治疗方法有哪些？

保守治疗—穿医用梯度压力弹力袜，推荐药物治疗：爱脉朗、迈之灵等。

外科手术—大隐静脉高位结扎剥脱术。

微创介入治疗—以射频消融为代表的腔内治疗。

硬化剂注射—泡沫硬化剂治疗。

3、 哪些患者可以考虑手术治疗或射频消融术？

根据最新2023年下肢静脉曲张指南，对于有症状的静脉曲张和浅静脉返流，均推荐手术治疗，而不是保守治疗。对于有症状的下肢静脉曲张，推荐静脉内消融治疗优于结扎和剥脱术。保守治疗不能阻止病情的进展。

4 、什么是下肢静脉曲张射频消融术？与外科治疗相比疗效如何？

静脉曲张射频消融术，这是一种微创手术。手术采用局部麻醉，其疼痛程度类似于打针，在治疗过程中，患者几乎不会有明显的疼痛感觉。创伤小、切口少，术后可立即下床活动，恢复快，无明显疤痕，复发率低等特点。而且已经纳入医保范围。住院1-2天，不影响正常的工作生活。

根据国内外大量的文献数据分析，两种治疗方法在疗效无统计学差异，射频消融复发率甚至更低。

  随着现代快节奏的生活方式，传统的高位结扎或分段切除术方式因创伤大、恢复慢的缺点，逐渐不被广大患者所接受，而创伤小、恢复快的微创手术受到越来越多患者的青睐。下肢静脉曲张射频闭合术成为了广大患者的理想选择，也是国内外专科领域的大趋势。

关于静脉曲张的射频消融治疗，你可能还关心这些问题：

1.治疗过程疼痛明显吗？

非常微创的治疗，在局麻下进行，在治疗中及治疗后仅有极轻微疼痛。

2.多长时间能恢复正常活动？

术后立即下地活动并迅速恢复正常活动。

3.症状多长时间可以改善？

许多病人在术后即能体会到原有症状减轻，包括沉重感，疲劳感等。在 1-2 周后，症状改善会更加显著。

4.手术后会遗留瘢痕、瘀血或水肿吗？

几乎没有手术瘢痕或瘀血等影响美容的情况。

5.所有大隐静脉曲张都适合射频消融治疗吗？

不一定，医生会根据患者的具体情况提供个体化的治疗方案。一般来说CEAP分级2-4级的更适合射频治疗。有些情况必须进行外科手术剥脱治疗。

呼伦贝尔市中蒙医院外科健康咨询电话：0470-2919811