2022年4月12日,我院产科收治一名孕妇,母亲40岁,孕37+1周,G3P2,双胎,一头一横位,母亲患有妊娠高血压、子痫前期、妊娠期贫血、双胎生长受限等合并症。收治后,针对紧急情况,产科孙广霞主任带领产科医护团队立即对孕妇行剖宫产手术,新生儿科宫咏梅主任、助产士、麻醉科医师等人员组成了救治小组,两名新生儿于2022年4月12 日00:44 分和00:48分别出生,救治小组迅速抢救,随即将两名新生儿转入儿科重症监护病房全面治疗。
新生患儿转入儿科后,新生儿主任宫咏梅不分昼夜、日夜坚守,全力救治,第一时间对患儿开展治疗,把握黄金治疗时间,挽救患儿生命。
双胞胎女婴治疗:女婴体重1800g,诊断新生儿肺炎,低出生体重儿,出现低血糖;呼吸困难逐渐加重,诊断新生儿急性呼吸窘迫综合征,给予拍胸片,连接无创呼吸机治疗2天后呼吸平稳;进行相关血液检查、血培养、床旁B超等,患儿感染较重给予联合抗感染治疗;凝血机制差,给予输注血浆;患儿出现低蛋白血症,严重的腹胀,给予对应治疗。女婴经过72小时救治后开展微量喂养,从3ml/次开始逐渐增加奶量至15ml/次。
双胞胎男婴治疗:男婴体重1900g,诊断新生儿肺炎;低出生体重儿;出生后出现呼吸困难进行性加重,急性呼吸窘迫综合征,给予连接无创呼吸机辅助治疗,治疗2天,成功脱机,开始喂养10ml/次,逐渐增加至30ml/次。
经过儿科所有医护人员的全力治疗和护理,现患儿转危为安,生命体征平稳。
两例新生儿体重低,皮肤薄嫩,细胳膊细腿,血管如头发丝大小隐约可见,身体发育不成熟。医护团队需要精准用药、精准喂养、精准给养等全天候24小时高度关注。护理团队配合医生完成各项护理操作,开展新生儿无创呼吸机使用、新生儿静脉采血技术、新生儿动脉采血技术、新生儿留置胃管等。为新生儿做好基础护理的同时开展呼吸道护理、非营养性吸吮、微量喂养、母乳口腔护理、新生儿抚触、鸟巢护理等,体现了人文关怀的护理模式,提高了患儿吸吮能力及舒适度。
中蒙医院儿科病房成立于2017年,病房开展儿科呼吸系统、循环系统、消化系统等常见疾病治疗。新生儿科开展新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿黄疸等治疗。医生团队共8人,其中主任医师3名,副主任医生1名,目前由儿科主任刘立晔、新生儿科主任宫咏梅共同承担儿科及新生儿疾病的诊疗和急救等。此次能够成功救治低出生体重、呼吸窘迫综合征的新生儿,充分体现了呼伦贝尔市中蒙医院儿科雄厚的技术实力和高效的团队协作能力,也标志着我院对危重新生儿的救治能力又迈上新的台阶。
文/图:儿科 秦艳峰 宫咏梅
编辑:宣传科 回音
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