【疾病介绍】
糖尿病肾病是由高血糖引起全身代谢异常而发生、发展的慢性肾脏疾病,临床表现为早期一般仅有糖尿病症状,通常糖尿病病史10年以上可引发肾病综合征。逐渐出现血压升高,四肢浮肿,胸水,腹水,头晕耳鸣,恶心呕吐,手足抽搐等症状,是糖尿病患者致死、致残的主要原因之一。
【健康日常调护】
1、饮食调护
(1)少食含碳水化合物高的食物,如马铃薯、香蕉、米、面等。多食纤维素多及粗纤维的蔬菜,如白菜、芹菜等。
(2)优质高蛋白饮食,如鱼、虾、鸡蛋、牛奶等。
(3)低盐、低脂、低胆固醇饮食。
2、运动指导:
(1)在医务人员指导下进行合理的运动,保持心情愉快,增加生活情趣和生活的信心。
(2)不宜运动的情况:血糖含量低于5.5mmol/L或高于16.7mmol/L时;胰岛素或降糖药的作用达到高峰时;足部、下肢麻木、刺痛或疼痛时;严重受伤时;呼吸短促、眩晕、恶心时;胸部、颈部、肩部疼痛或发紧时;视物模糊或有盲点时。
【疾病特色治疗】
1、中医治疗:益气养阴、补肾活血为主要治法,如参芪地黄汤加减,中成药可选杞菊地黄丸、六味地黄丸、黄葵胶囊、金水宝等。晚期肾衰竭多为脾肾亏虚,湿浊内蕴,多采用补益脾肾、通腑泻浊法,如黄芪桂枝五物汤合五苓散加减,中成药可选金贵肾气丸、百令胶囊、金水宝等。合并糖尿病足患者可中药足浴治疗。
2、控制血糖:严格控制血糖能明显延缓糖尿病肾病的病程进展。空腹血糖应<6.1mmol/L,餐后血糖应<8.0mmol/L。糖尿病肾病患者3~6个月检测1次肾功能和尿微量白蛋白,应避免服用对肾脏有损害的药物。
3、控制血压:在医生指导下选择降压药物,使血压应控制尽可能在130/80mmHg以下。
4、 进入终末期肾衰竭患者可考虑采用透析治疗,或选择肾移植。
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